Transtorno Esquizoafetivo

Pule para: Causas Sintomas Diagnóstico Risco de suicídio Complicações Tratamento

O transtorno esquizoafetivo é um transtorno de saúde mental caracterizado por uma combinação de sintomas de esquizofrenia , Incluindo alucinações ou delírios e sintomas de transtorno de humor, como mania e depressão.

O transtorno esquizoafetivo compartilha sintomas com a esquizofrenia e transtorno bipolar , e isso pode levar a diagnósticos incorretos. O transtorno esquizoafetivo é menos estudado do que os outros dois, portanto, muitas intervenções e tratamentos são emprestados da esquizofrenia e do transtorno bipolar.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5^ºEdition (DSM-5), o transtorno esquizoafetivo é visto em cerca de 0,3% da população. A incidência de transtornos esquizoafetivos é maior em mulheres do que em homens devido ao aumento da incidência do tipo depressivo em mulheres.

O transtorno esquizoafetivo não tratado pode resultar em problemas de funcionamento no trabalho, na escola e em situações sociais. Pessoas com transtorno esquizoafetivo podem ter dificuldade para manter um emprego ou frequentar a escola. Pode isolar e levar à solidão.

Causas

A causa exata do transtorno esquizoafetivo é desconhecida, mas uma combinação de fatores, incluindo genética e estrutura e funcionamento do cérebro, pode contribuir para o desenvolvimento do transtorno.

Os seguintes fatores aumentam o risco de desenvolver transtorno esquizoafetivo:

Parente de sangue próximo com transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia ou transtorno bipolar.
Uso de drogas que alteram a mente (psicoativas ou psicotrópicas)
Eventos estressantes

A idade típica de início do transtorno esquizoafetivo é o início da idade adulta, embora possa ocorrer a qualquer momento, desde a adolescência até o final da vida.

Sintomas

Existem dois subtipos principais de transtorno esquizoafetivo:

Tipo bipolar:Este subtipo é fornecido se um episódio maníaco fizer parte da apresentação dos sintomas. Episódios depressivos maiores também podem ocorrer com esse subtipo.

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Tipo depressivo:Este subtipo é fornecido se apenas episódios depressivos maiores fizerem parte da apresentação.

As pessoas terão sintomas diferentes dependendo do tipo diagnosticado.

namoro uma vítima de violência doméstica

O curso do transtorno esquizoafetivo geralmente apresenta ciclos de sintomas graves (que requerem monitoramento rigoroso) seguidos por períodos de melhora. Os sintomas podem incluir alguns dos seguintes:

Alucinações: ver ou ouvir coisas que não existem
Delírios: crenças falsas e fixas
Pensamento desorganizado: responder perguntas apenas parcialmente ou responder a perguntas com respostas não relacionadas
Comportamento maníaco: para o subtipo bipolar, as pessoas podem experimentar sentimentos de euforia, pensamentos acelerados, comportamento de risco (sexual, financeiro) ou aumento repentino de energia e comportamento fora do personagem
Humor deprimido: para o tipo depressivo, as pessoas podem experimentar sentimentos de inutilidade, tristeza e outros sintomas de depressão
Funcionamento prejudicado: ocupacional, acadêmico, social
Problemas para gerenciar cuidados pessoais: aparência física, limpeza, autocuidado (escovar os dentes, cabelo, etc.)

Diagnóstico

O diagnóstico do transtorno esquizoafetivo é complicado porque inclui sintomas de esquizofrenia e transtorno bipolar ou transtorno depressivo. Para ser diagnosticado com transtorno esquizoafetivo, o seguinte deve estar presente:

Um período ininterrupto durante o qual há um grande episódio de humor (maníaco ou depressivo), ocorrendo ao mesmo tempo em que os sintomas de esquizofrenia estão presentes
Delírios ou alucinações por duas semanas ou mais na ausência de um episódio importante de humor (durante o curso da doença)
Os sintomas que atendem aos critérios para um episódio importante de humor estão presentes durante a maior parte da duração da doença
Os sintomas não são atribuíveis ao uso de drogas ou medicamentos

Risco de suicídio

A vida risco de suicídio para transtorno esquizoafetivo é de 5%, e a presença de sintomas depressivos está correlacionada a um maior risco de suicídio.

Complicações

O transtorno esquizoafetivo está associado à disfunção social e ocupacional e pode levar a complicações:

Isolação social
Desemprego
Ansiedade
Abuso de substâncias
Discórdia familiar
Problemas de saúde
Suicídio

Tratamento

O tratamento para o transtorno esquizoafetivo varia de acordo com o tipo e a gravidade dos sintomas, mas os indivíduos geralmente respondem bem a uma combinação de medicamentos, psicoterapia e treinamento de habilidades para a vida. A hospitalização é necessária em alguns casos.

Gerenciamento de medicação:A medicação pode incluir medicamentos antipsicóticos (para controlar sintomas como delírios e alucinações), estabilizadores de humor (para o tipo bipolar) e antidepressivos (para o tipo depressivo).

Psicoterapia:Individual terapia cognitiva comportamental e a terapia focada na família pode ajudar os indivíduos com transtorno esquizoafetivo a controlar e aprender a lidar com seus sintomas. A terapia de grupo ajuda a diminuir o isolamento social.

Treinamento de habilidades para a vida:Aprender habilidades sociais e vocacionais pode ajudar a reduzir o isolamento e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos com transtorno esquizoafetivo. O treinamento em habilidades sociais ajuda a melhorar a comunicação e as interações com outras pessoas, tanto em casa quanto no ambiente de trabalho, e o treinamento vocacional ajuda as pessoas a se preparar, encontrar e manter um emprego.

Não há cura para o transtorno esquizoafetivo, portanto, é necessário um tratamento de longo prazo. Com o tratamento adequado, as pessoas com transtorno esquizoafetivo são capazes de trabalhar, melhorar seus relacionamentos e evitar recaídas.

Fontes do artigo

Associação Psiquiátrica Americana, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição, Publicação Psiquiátrica Americana, Washington, DC, 2013: Páginas 105-110.

Última atualização: 14 de maio de 2021