A diferença entre o transtorno bipolar 1 e 2

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Muitas pessoas pensam em mudanças rápidas de humor quando pensam em Transtorno bipolar . Mas existem várias categorias diferentes de transtornos de humor, dependendo dos sintomas de uma pessoa, e nem todas essas categorias incluem os altos da mania e os baixos da depressão. Somente um médico ou profissional de saúde mental pode fornecer um diagnóstico para um transtorno de humor, e pode levar anos de observação para se obter um diagnóstico preciso.

Transtorno Bipolar I

O transtorno bipolar I requer sintomas para atender a todos os critérios para o que é conhecido como episódio maníaco. Você não precisa ter depressão para ser diagnosticado com Bipolar I, mas muitas pessoas com o diagnóstico experimentam os dois tipos de episódios de humor.¹

Um episódio maníaco deve incluir pelo menos três dos seguintes sintomas:

podem os hormônios causar ansiedade e depressão

aumento da loquacidade
aumento da autoestima ou grandiosidade
diminuição da necessidade de sono
aumento na atividade de objetivo direto, nível de energia ou irritabilidade
pensamentos descontrolados
atenção pobre
aumento da tomada de risco (gastar dinheiro, comportamentos sexuais de risco, etc.)

A mania é muito mais extrema do que uma explosão repentina de energia ou motivação ou de um bom humor. Muitas vezes resulta em problemas no trabalho, na escola e nos relacionamentos e, em alguns casos, pode exigir hospitalização. Um episódio maníaco também é frequentemente caracterizado por um humor irritável e elevado para pessoas com Bipolar I, então nunca presuma que um episódio maníaco não está presente porque uma pessoa não parece feliz ou entusiasmada.²

Transtorno Bipolar II

Para se qualificar para um diagnóstico de Transtorno Bipolar II, a pessoa deve ter experimentado um episódio depressivo e uma forma menos grave de mania, conhecida como hipomania. Uma pessoa com mania exibirá sintomas maníacos, mas será capaz de continuar com as responsabilidades do dia-a-dia e poderá até perceber um aumento no desempenho no trabalho ou outra atividade direcionada a objetivos. O humor elevado, no entanto, não é tão grave que a pessoa precise de hospitalização ou experimente perturbações significativas em casa ou no trabalho.³

Para atender aos critérios para um episódio depressivo, uma pessoa deve apresentar 5 ou mais dos seguintes sintomas:

humor deprimido
mudanças no sono
mudanças na alimentação
fadiga ou falta de energia
perda de prazer nas atividades uma vez desfrutadas
inquietação ou desaceleração
sentimentos de culpa ou inutilidade
indecisão ou dificuldade de concentração
pensamentos de suicídio

Muitas pessoas com Transtorno Bipolar II são diagnosticadas com depressão porque não relatam os sintomas de humor elevado da hipomania ao médico. Pessoas com Bipolar II também podem ter maior risco de uso de substâncias e transtornos alimentares. Eles também são mais propensos a ter um parente em sua família imediata com uma doença psiquiátrica.⁴Para resumir, um diagnóstico de Bipolar I requer um episódio maníaco, mas também pode incluir depressão. Um diagnóstico Bipolar II requer um episódio depressivo e um episódio hipomaníaco.

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Se você experimentou sintomas maníacos e depressivos por vários anos sem atender aos requisitos para um episódio maníaco ou depressivo completo, seu médico pode diagnosticar você com o que é conhecido como Transtorno Ciclotímico . Algumas pessoas com transtorno bipolar também atendem aos critérios de ciclagem rápida, que requer⁴episódios de humor de depressão, mania ou hipomania em um período de 12 meses. A ciclagem rápida pode ocorrer com os dois tipos de transtorno bipolar.⁵

Seu diagnóstico bipolar pode afetar o curso do tratamento e medicamentos recomendados pelo seu médico, por isso é importante relatar todos os sintomas de humor ao seu médico. Tratar a depressão, e não a mania, pode aumentar o risco de episódios de mania ou de pensamentos e comportamentos suicidas, por isso é imperativo acompanhar os altos e baixos.⁶Como as drogas e o álcool podem desencadear episódios de mania ou depressão, pode ser necessário completar a desintoxicação das substâncias antes de receber um diagnóstico.

Acompanhar seu humor, nível de energia, capacidade de atenção e comportamentos todos os dias pode ajudá-lo a receber o diagnóstico mais preciso. Manter-se informado e paciente com o processo de diagnóstico também oferece a melhor chance de controlar os sintomas e reduzir a frequência e a intensidade das mudanças de humor. Com a equipe certa de suporte e as ferramentas certas para controlar seus sintomas, é possível para gerenciar doenças mentais e viver uma vida plena e direcionada a objetivos . Que passos você pode tomar hoje para se conectar aos melhores recursos para sua mente e corpo?

Fontes do artigo

https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (último acesso em 13 de maio de 2019)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032710007172 (último acesso em 13 de maio de 2019)
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (último acesso em 13 de maio de 2019)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032710007172 (último acesso em 13 de maio de 2019)
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (último acesso em 13 de maio de 2019)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2922360/ (último acesso em 13 de maio de 2019)

Última atualização: 7 de maio de 2021