Dor Crônica e Depressão
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Dor crônica é um termo usado para descrever a dor que dura além do tempo normal de cura de uma doença ou lesão. Às vezes, a dor crônica também é descrita como uma dor que dura mais de três meses. A pesquisa sugere que algo em torno de 30 a 50% das pessoas com dor crônica também lutam com depressão ou ansiedade .1
A dor crônica não é apenas uma condição física - é também emocional, que tem uma tremenda influência sobre os pensamentos e o humor de uma pessoa. Pessoas com dor crônica podem se isolar de outras pessoas ou ser incapazes de alcançar a mobilidade que tinham antes. A dor crônica não está associada apenas a lesões físicas, pois pode ser decorrente de doenças como doenças cardíacas, artrite, enxaqueca ou diabetes.
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Às vezes, pode ser difícil avaliar se a dor crônica levou à depressão ou vice-versa. Pessoas com dor crônica têm três vezes mais probabilidade de desenvolver sintomas de depressão ou ansiedade, e pessoas com depressão têm três vezes mais chances de desenvolver dor crônica.2A depressão freqüentemente pode causar dores inexplicáveis, como dores de cabeça ou nas costas, e as pessoas deprimidas podem lutar para melhorar ou manter a saúde física. Por sua vez, a dor crônica pode causar problemas para dormir, aumento do estresse ou sentimentos de culpa ou inutilidade associados à depressão. Essas influências podem criar um ciclo difícil de quebrar.
Embora a depressão possa debilitar ainda mais as pessoas com dor crônica, é menos provável que essas pessoas reconheçam e falem sobre os sintomas da depressão com o médico. Na verdade, metade de todas as pessoas deprimidas que vão ao médico queixa-se apenas de sintomas físicos.4Como a dor e a depressão tornam-se difíceis de tratar, é importante abordar as duas ao avaliar as opções de tratamento.
Você pode estar sofrendo de depressão, além de dor crônica, se tiver algum dos seguintes sintomas:5
- falta de interesse nas atividades
- humor deprimido ou irritabilidade
- mudanças nos padrões de sono
- mudanças no apetite
- sentimentos de culpa ou desespero
- falta de energia
- dificuldade de concentração
- pensamentos suicidas.
Montando uma Equipe de Tratamento
Os pacientes se beneficiam mais quando a dor crônica e a depressão são tratadas em conjunto e utilizam uma equipe de pessoas. Essa equipe de especialistas pode incluir:
- Médico. Um médico pode fornecer um exame e avaliação, dar um diagnóstico e, se necessário, prescrever medicamentos para a dor e psiquiátricos.
- Especialista em dor. Um especialista em dor pode educar o paciente sobre a relação entre dor crônica e depressão e ajudar a elaborar um plano de tratamento.
- Um terapeuta.Sessões regulares com um terapeuta treinado em terapia cognitivo-comportamental ou outra forma de psicoterapia podem ajudar a lidar com padrões de pensamento ansiosos ou negativos e ensinar habilidades de enfrentamento que reduzem os sintomas de dor e depressão. Eles também podem trabalhar com as famílias dos pacientes para ajudá-los a compreender melhor a dor crônica e a depressão.
- Fisioterapeuta.Um fisioterapeuta que pode ajudar a melhorar a mobilidade, reduzir a dor e aumentar o mau humor, introduzindo exercícios úteis e técnicas de relaxamento muscular.
Outros profissionais, como nutricionistas, acupunturistas e terapeutas ocupacionais, podem fornecer conhecimentos especiais para ajudar a controlar a dor crônica e a depressão.
Opções de tratamento
Existem muitas opções de tratamento que podem proporcionar alívio e cura para a dor crônica e a depressão. Alguns deles incluem:
- Terapia da conversa- Também conhecida como psicoterapia, a psicoterapia pode ajudar um indivíduo a mudar os padrões de pensamento, aprender habilidades de enfrentamento para os sintomas e ajudar a prevenir futuros sintomas depressivos.
- Habilidades de redução de estresse- Essas habilidades podem incluir exercícios, relaxamento muscular, meditação, pensamento positivo, etc. Terapeutas, especialistas em dor, fisioterapeutas e outros podem fornecer recomendações para atender às necessidades e interesses do paciente.
- Medicamento -Analgésicos padrão e medicamentos antidepressivos podem ser prescritos para ajudar a combater os sintomas. Para dores extremas, opioides podem ser prescritos, mas converse primeiro com seu médico sobre os riscos e qualquer histórico de uso de substâncias.
- Suporte de pares -Muitas pessoas descobrem que grupos de apoio para dor crônica, doença mental ou ambos podem fornecer apoio emocional e psicoeducação. Se não houver um grupo presencial em sua área, considere procurar suporte online.
- Programas de dor para pacientes internados ou ambulatoriais- Programas mais intensivos podem fornecer suporte imediato e de longo prazo quando a depressão e / ou a dor crônica é severa. Esses programas geralmente fornecem suporte médico no local, terapia individual e em grupo e psicoeducação para reduzir o estresse e a dor.
Se você acha que pode ter depressão, além de dor crônica, nunca hesite em ser honesto com seu médico sobre os sintomas emocionais e físicos que está experimentando. Só porque a dor é invisível, não significa que não seja real ou que não possa ser tratada. Pense hoje em quem você pode recrutar para ajudá-lo a recuperar o controle sobre seu corpo, mente e espírito.
minha depressão está piorandoFontes do artigo
- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0304395986900746
- https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/depression-and-pain
- http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/pain-and-depression/faq-20057823
- http://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/depression_and_pain
- https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression
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