Vivendo com Esquizofrenia

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Um por cento dos americanos tem esquizofrenia e a maioria deles receberá o diagnóstico antes dos 30 anos.¹Esquizofrenia pode ser uma palavra assustadora de se ouvir quando você está enfrentando um problema de saúde mental. Mas os avanços na medicação e no tratamento da esquizofrenia tornaram a vida com a esquizofrenia mais fácil e controlável. Com o apoio certo, um indivíduo com esquizofrenia pode levar uma vida plena e saudável, encontrando trabalho e relacionamentos significativos.

Obtendo um diagnóstico de esquizofrenia

Se você relatar o seu sintomas a um médico ou outro profissional de saúde, eles provavelmente o encaminharão a um psiquiatra que poderá fazer uma avaliação diagnóstica. O psiquiatra revisará seu prontuário médico, fará perguntas sobre os sintomas atuais e passados e observará seu funcionamento. Eles também podem perguntar sobre o histórico de doença mental da sua família.

Para receber um diagnóstico de esquizofrenia, você deve apresentar sintomas por mais de um mês. Os sintomas podem incluir:²

pensamento delirante
alucinações
discurso ou comportamentos desorganizados
pouca higiene
falta de interesse nas atividades
falta de expressões faciais

Seu psiquiatra também descartará outros diagnósticos possíveis, como transtorno esquizoafetivo ou transtorno bipolar e certifique-se de que os sintomas não são causados por medicamentos ou outras condições médicas.

Quando você receber um diagnóstico de esquizofrenia , seu psiquiatra provavelmente também prescreverá medicamentos para começar a tratar os sintomas. Eles também irão encaminhá-lo a um terapeuta ou conselheiro para psicoterapia, ou designá-lo a uma equipe de tratamento que supervisionará seu tratamento.

O que esperar de sua primeira sessão de terapia

Durante sua primeira sessão de terapia após o diagnóstico, você provavelmente terá que responder a perguntas sobre seus sintomas e histórico pessoal. Parte do trabalho do terapeuta é avaliar o risco e certificar-se de que você está seguro e saudável ao se engajar no tratamento.

Sua primeira sessão de terapia também é uma oportunidade para você fazer perguntas sobre seu tratamento e sobre o terapeuta. Seu terapeuta deve lhe dizer que teoria ou técnicas ele usa para trabalhar com seus pacientes e informá-lo sobre sua experiência de trabalho com pessoas que vivem com esquizofrenia. Se você não sente uma conexão com seu terapeuta, não hesite em perguntar sobre outros terapeutas que podem ser mais adequados para você.

Durante sua primeira sessão de terapia, você e seu terapeuta também devem delinear alguns objetivos que você terá geralmente nos primeiros 3-6 meses de tratamento. As metas podem incluir áreas como saúde mental, saúde física, trabalho, relacionamentos e outras áreas da vida que você gostaria de melhorar. Compartilhe o progresso ou as mudanças que você gostaria de ver e considere como você gostaria de medir essas metas ao longo do caminho.

Aceitando que você precisa de ajuda para esquizofrenia

Obter um diagnóstico de esquizofrenia pode ser opressor para qualquer pessoa. Se você administrou sua saúde mental por conta própria até agora, pode ser difícil aceitar que precisa de uma equipe de tratamento e medicamento para se sentir melhor. Quanto mais cedo você conseguir ajuda para esquizofrenia, menos provável que sinta sintomas mais graves e um declínio acentuado em sua saúde física e mental.

Se estiver experimentando sintomas, como paranóia ou outros delírios, você pode achar que suspeita de dar informações pessoais a alguém ou tomar medicamentos que não são familiares para você. É trabalho da sua equipe de tratamento ajudá-lo a se sentir seguro e ouvido, então nunca hesite em expressar suas preocupações. Às vezes, é útil levar uma pessoa querida com você para os compromissos. Assim, você pode fazer perguntas e se concentrar no terapeuta. Peça a ajuda de um membro da família ou amigo fazendo anotações que você pode revisar mais tarde, se necessário.

Também é importante continuar tomando a medicação quando se sentir melhor. Os sintomas retornarão e provavelmente piorarão se você interromper a medicação ou não tomá-la conforme prescrito. Parar a medicação também coloca você em risco de se automedicar com drogas ou álcool o que pode piorar muito os seus sintomas.

Como contar a outras pessoas sobre o seu diagnóstico

Depois de receber um diagnóstico de esquizofrenia, você pode ter medos ou preocupações sobre como os outros reagirão. As probabilidades são de que, se seus sintomas não forem tratados por algum tempo, amigos, familiares e colegas de trabalho já podem saber que você está lutando contra um problema de saúde mental.

Embora suas informações de saúde - e as conversas entre você e seu terapeuta - sejam privadas, ter um sistema de apoio sólido pode ser uma parte importante do tratamento bem-sucedido da esquizofrenia. Por exemplo, amigos e familiares que são informados dos sinais de que sua saúde mental está diminuindo podem intervir de uma forma que pode diminuir a probabilidade de você ter uma recaída grave dos sintomas. Seu terapeuta pode ajudá-lo a criar um plano para comunicar seu diagnóstico aos entes queridos e ajudá-lo a pensar sobre quais informações você precisará fornecer ao seu empregador.

Lidando com o estigma da doença mental

Embora o público esteja se tornando mais educado em geral sobre doenças mentais, o estigma ainda existe quando se trata de esquizofrenia. Alguns acreditam que todas as pessoas com esquizofrenia são provavelmente violentas ou que não podem ter um emprego estável. Ou podem acreditar que o comportamento de uma pessoa com esquizofrenia pode mudar repentina e inesperadamente. Nenhum desses mitos são verdadeiras e educar-se sobre o diagnóstico pode ajudá-lo a responder às perguntas de seus entes queridos.

Participar de um grupo de apoio de pares em seu centro comunitário local ou através de seu provedor de cuidados de saúde também pode lhe dar um espaço para compartilhar suas frustrações sobre o estigma e obter incentivo de outras pessoas que enfrentam desafios semelhantes. Nunca hesite em compartilhar com seu terapeuta suas preocupações sobre como lidar com o estigma.

Preocupações que você pode ter sobre medicamentos

Medicamento é um componente importante do tratamento da esquizofrenia, mas é comum ter reservas ou dúvidas sobre como tomar medicamentos psiquiátricos. É trabalho do seu psiquiatra ajudá-lo a encontrar o melhor medicamento que funcione para você e também tenha o menor número de efeitos colaterais.

Os antipsicóticos atípicos são os medicamentos mais comumente prescritos para a esquizofrenia e apresentam um risco muito menor de efeitos colaterais graves do que as gerações anteriores de medicamentos antipsicóticos.³

Sua equipe de tratamento também pode ajudá-lo a controlar sua medicação e está disponível para ouvir seus comentários sobre os efeitos colaterais. Não desanime se precisar de várias tentativas antes de encontrar a combinação certa de medicamentos para tratar os sintomas de forma eficaz, pois pode ser diferente para todos que vivem com esquizofrenia.

Como se ajudar fora do consultório do terapeuta

Pessoas com esquizofrenia correm maior risco de morte prematura, e uma das razões é que tendem a ter hábitos de vida inadequados. Eles são menos propensos a se exercitar e comer de forma saudável e são mais propensos a fumar e abusar de substâncias. O ganho de peso também pode ser um efeito colateral de certos medicamentos.⁴

Converse com seu médico sobre como uma dieta saudável e uma rotina de exercícios podem melhorar seu humor geral e diminuir a possibilidade de uma recaída dos sintomas. Seu terapeuta também pode ajudá-lo a gerar uma lista de estratégias de enfrentamento saudáveis que podem aumentar o nível de energia e o humor. Isso pode incluir:

Exercícios de relaxamento (ou seja, técnicas de atenção plena, ioga)
Passatempos e interesses envolventes
Passar tempo com amigos e família
Participar de um grupo de apoio

Acomodações para esquizofrenia na escola e no trabalho

Depois de receber um diagnóstico de esquizofrenia, você pode ter direito a certas acomodações em sua escola ou trabalho.

Para os graus K-12, os alunos com doença mental podem ser elegíveis para um Programa de Educação Individualizada (IEP) ou um plano 504 que fornecerá acomodações para ajudá-los a ter sucesso.⁵

Estudantes de faculdade, pós-graduação ou escola técnica podem se inscrever por meio da versão da organização do escritório de serviços para deficientes para receber acomodações acadêmicas, residenciais ou outras. Pessoas com esquizofrenia também podem se qualificar para receber serviços de saúde mental no campus.

A Lei dos Americanos com Deficiências exige que os empregadores façam adaptações dentro do razoável para que você possa desempenhar seu trabalho. Se você está procurando emprego, pode se qualificar para receber serviços de reabilitação vocacional de sua agência estadual.⁶

Se você acha que pode ter esquizofrenia e não tem certeza do que fazer, fale com seu médico ou um amigo ou membro da família e compartilhe suas idéias com eles. Juntos, vocês podem criar um plano para obter o melhor suporte e tratamento para você.

Fontes do artigo

NÓS.Esquizofrenia.Disponível online em: https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia . Acessado em 28/09/18.
Associação Psiquiátrica Americana, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição, Publicação Psiquiátrica Americana, Washington, D.C., 2013.
Clínica Mayo.Esquizofrenia. Disponível online em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/diagnosis-treatment/drc-20354449 . Acessado em 28/09/18.
Organização Mundial de Saúde.Morte prematura entre pessoas com transtornos mentais graves. Disponível online em: http://www.who.int/mental_health/management/info_sheet.pdf . Acessado em 28/09/18.
Entendido.A diferença entre IEPs e planos 504.Disponível em: https://www.undersknown.org/en/school-learning/special-services/504-plan/the-difference-between-ieps-and-504-plans . Acessado em 28/09/18.
HÁ.A Lei Revisada dos Americanos com Deficiências de 1990.Disponível em: https://www.ada.gov/2010_regs.htm . Acessado em 28/09/18.