Definição de depressão e critérios de diagnóstico DSM-5

Pule para: Critérios de diagnóstico DSM-5 Características Associadas Novo especificador em DSM-5 Depressão vs. Tristeza Depressão e perda Como obter ajuda

O que é depressão?

Depressão , também conhecido como transtorno depressivo maior ou depressão clínica, é um transtorno de humor comum e sério. Aqueles que sofrem de depressão experimentam sentimentos persistentes de tristeza e desesperança e perdem o interesse pelas atividades de que antes gostavam. Além dos problemas emocionais causados pela depressão, os indivíduos também podem apresentar um sintoma físico, como dor crônica ou problemas digestivos. Para ser diagnosticado com depressão, sintomas deve estar presente por pelo menos duas semanas.

Critérios de diagnóstico de depressão DSM-5

O DSM-5 descreve o seguinte critério para fazer um diagnóstico de depressão. O indivíduo deve estar apresentando cinco ou mais sintomas durante o mesmo período de 2 semanas e pelo menos um dos sintomas deve ser (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer.

Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias.
Interesse ou prazer nitidamente diminuído em todas, ou quase todas, as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias.
Perda de peso significativa quando não está fazendo dieta ou ganho de peso, ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias.
Uma desaceleração do pensamento e uma redução do movimento físico (observável por outros, não apenas sentimentos subjetivos de inquietação ou desaceleração).
Fadiga ou perda de energia quase todos os dias.
Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada quase todos os dias.
Capacidade diminuída de pensar ou se concentrar, ou indecisão, quase todos os dias.
Pensamentos recorrentes de morte, ideação suicida recorrente sem um plano específico, ou uma tentativa de suicídio ou um plano específico para cometer suicídio.

Para receber um diagnóstico de depressão, esses sintomas devem causar ao indivíduo sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento. Os sintomas também não devem ser resultado de abuso de substâncias ou outra condição médica.

Características Associadas

Transtorno depressivo maior está associada a alta mortalidade, grande parte da qual é atribuída ao suicídio. Como resultado, se você acha que alguém de quem você gosta pode estar sofrendo de depressão, é importante conhecer os sinais de alerta de suicídio e levar as declarações suicidas muito a sério. Uma declaração ativa de alguém com ideação suicida pode ser algo como, eu vou me matar, mas outras declarações passivas, como, eu gostaria de apenas ir dormir e nunca acordar, são igualmente preocupantes. Se alguém com depressão exibir esses marcadores verbais, incentive-o a consultar um profissional de saúde mental imediatamente.
Indivíduos deprimidos também apresentam irritabilidade, ruminação taciturna e obsessiva, e relatar ansiedade, fobias, preocupação excessiva sobre saúde física, e queixam-se de dores.

Novos especificadores para depressão no DSM-5

A última edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), o DSM-5, adicionou dois especificadores para classificar os diagnósticos:

Com características mistas - este especificador permite a presença de sintomas maníacos como parte do diagnóstico de depressão em pacientes que não atendem a todos os critérios para um episódio maníaco.
Com angústia ansiosa - A presença de ansiedade em pacientes pode afetar o prognóstico, as opções de tratamento e a resposta do paciente a eles. Os médicos precisarão avaliar se o indivíduo que sofre de depressão também apresenta angústia ansiosa.

Como a depressão é diferente da tristeza?

Qual é a diferença entre depressão e tristeza? Dado que o principal sintoma associado à depressão é a tristeza, pode ser difícil saber como fazer uma distinção entre os dois estados psicológicos.

Mas a depressão é mais do que apenas tristeza, e não apenas em certo grau. A diferença não está na extensão em que uma pessoa se sente para baixo, mas sim em uma combinação de fatores relacionados à duração desses sentimentos negativos, outros sintomas, impacto corporal e o efeito sobre a capacidade do indivíduo de funcionar na vida diária .

deitar na cama o dia todo, depressão

A tristeza é uma emoção normal que todos experimentarão em algum momento de sua vida. Seja a perda de um emprego, o fim de um relacionamento ou a morte de um ente querido, a tristeza geralmente é causada por uma situação, pessoa ou evento específico. Quando se trata de depressão, entretanto, esse gatilho não é necessário. Uma pessoa que sofre de depressão sente-se triste ou sem esperança em relação a tudo. Essa pessoa pode ter todos os motivos do mundo para ser feliz e, ainda assim, perder a capacidade de sentir alegria ou prazer.

Com a tristeza, você pode se sentir deprimido por um ou dois dias, mas ainda pode desfrutar de coisas simples como seu programa de TV favorito, comida ou passar o tempo com amigos. Este não é o caso quando alguém está lidando com depressão. Mesmo as atividades que antes gostavam não são mais interessantes ou prazerosas.

Além do mais, quando você experimenta a tristeza desencadeada por algo, você ainda consegue dormir como normalmente faria, permanece motivado para fazer coisas e mantém seu desejo de comer. A depressão, por outro lado, está associada a graves perturbações dos padrões normais de alimentação e sono, bem como a não vontade de sair da cama o dia todo.

Na tristeza, você pode sentir arrependimento ou remorso por algo que disse ou fez, mas não experimentará nenhuma sensação permanente de inutilidade ou culpa como sentiria na depressão. Uma das características diagnósticas da depressão é esse tipo de padrão de pensamento negativo que diminui a si mesmo.

Finalmente, a automutilação e as inclinações suicidas não surgem da tristeza não depressiva. Aqueles que lutam com depressão severa podem ter pensamentos de automutilação, morte ou suicídio, ou ter um plano de suicídio.

Se você estiver se sentindo suicida ou apenas precisar conversar, ligue gratuitamente para a National Suicide Prevention Lifeline no telefone 1-800-273-8255.

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Depressão e perda

Embora haja uma distinção clara a ser feita entre depressão e tristeza, é possível que ocorra um transtorno depressivo maior além da tristeza resultante de uma perda significativa , como luto, ruína financeira ou uma doença médica séria. A decisão sobre se um diagnóstico de depressão deve ser feito dependerá do julgamento do médico que está tratando o indivíduo.

Como obter ajuda

Se você acha que você ou alguém de quem você gosta pode estar sofrendo de depressão, encorajamos você a procurar a ajuda de um profissional de saúde mental. Os seguintes diretórios online podem ser consultados para encontrar um terapeuta em sua área:

• PsychCentral: https://psychcentral.com/find-help/
• Psicologia hoje: https://therapists.psychologytoday.com/rms
• GoodTherapy.org: http://www.goodtherapy.org/find-therapist.html

Se você está pensando em suicídio, está preocupado com outra pessoa ou apenas precisa de apoio emocional, a rede Lifeline de emergência está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Você pode ligar 1-800-273-8255 ou vá para o site deles para um Bate-papo ao vivo .