O que é esquizofrenia?

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Embora as percepções populares sobre a esquizofrenia tenham mudado, o transtorno de saúde mental - não é classificado como uma doença, pois não pode ser verificado como uma condição física - ainda não é claramente compreendido fora da profissão médica. Isso se deve em grande parte ao fato de que a esquizofrenia é uma condição complexa que pode se manifestar como uma ampla variedade de sintomas em diferentes pessoas. Para complicar ainda mais, os sintomas também podem diferir em indivíduos em diferentes estágios do transtorno.





A causa da esquizofrenia é desconhecida. Embora existam várias teorias, geralmente é diagnosticado quando os sintomas atendem à definição padrão do transtorno, e quando outras condições semelhantes - como transtorno bipolar - foram rejeitados.

Delírios e alucinações

A esquizofrenia é um distúrbio mental grave e de longa duração que os médicos classificam como um tipo de psicose. Isso significa que os sofredores não podem perceber corretamente o que está acontecendo no mundo ao seu redor e interpretar os eventos que estão ocorrendo de uma maneira diferente das outras. Os sintomas podem envolver alucinações, delírios, incapacidade de sentir emoções ou prazer e pensamento desorganizado, entre outros. O distúrbio geralmente aparece na adolescência e na casa dos vinte anos, embora possa aparecer na faixa dos trinta (com mais freqüência nas mulheres).





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A esquizofrenia pode ser hereditária, e cerca de 10% das pessoas cujos parentes de primeiro grau sofrem são afetadas. O distúrbio não pode ser curado, mas os sintomas podem ser controlados a ponto de os sofredores poderem, por exemplo, manter um emprego e manter relacionamentos. Pesquisas recentes apontam para uma causa que é genética e ambiental, e o tratamento geralmente envolve uma combinação de medicamentos antipsicóticos e terapia cognitivo-comportamental.

Paranóia e desorganização

Como a causa raiz do distúrbio é desconhecida, a esquizofrenia é melhor compreendida por seu sintomas . Existem dois subtipos principais de esquizofrenia - o subtipo paranóide e o subtipo desorganizado. O subtipo paranóide sofre de alucinações auditivas - “ouvir vozes” - ou pensamentos delirantes, ou ambos, relacionados com perseguição e conspiração. O sofredor muitas vezes pensa que uma pessoa, ou um grupo de pessoas - muitas vezes membros da família - está 'fora para pegá-lo'.



As alucinações giram em torno de um tema específico, que geralmente permanece constante para o sofredor, e as ações do indivíduo geralmente se relacionam com o conteúdo desse tema. O cérebro de uma pessoa que sofre de esquizofrenia confunde o pensamento de uma voz dando instruções com uma voz real. As vozes parecem ser genuínas para o sofredor. Os delírios incluem o pensamento de que, por exemplo, pessoas falando na televisão estão enviando mensagens especiais ou dando instruções ao sofredor.

Os sentimentos de perseguição podem levar à hostilidade para com os outros, embora aqueles que sofrem de esquizofrenia raramente sejam violentos. Conforme a condição progride, a memória e a coerência mental podem sofrer. Um problema é que os sofredores podem não falar sobre suas alucinações auditivas, então o distúrbio pode ser difícil de detectar nos estágios iniciais. O subtipo paranóico pode ser tratado mais facilmente e os pacientes podem se estabilizar a um nível em que podem trabalhar, ter relacionamentos e levar uma vida relativamente normal.

O subtipo desorganizado sofre de desorganização do processo de pensamento - os sofredores ficam confusos e confusos. Este subtipo experimenta alucinações e delírios menos pronunciados, mas pode não ser capaz de pensar com clareza o suficiente para funcionar normalmente. Eles podem não, por exemplo, lavar ou realizar outros atos de higiene pessoal. O sofredor perderá a capacidade de sentir emoções, uma condição chamada de 'embotamento' ou Efeito “plano” , e pode responder de maneira inadequada e alegre aos eventos, por exemplo, rindo em um funeral. A comunicação torna-se difícil e a fala confusa, com as palavras sendo usadas na ordem errada. Isso às vezes é conhecido como 'salada de palavras'.

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Natureza e Criação

o que causas esquizofrenia? A causa raiz é desconhecida. Causas ambientais, biológicas e, mais recentemente, genéticas têm sido exploradas. Alguns pesquisadores acreditam que existe um elemento ambiental - um vírus, ou desnutrição no útero - que atua em conjunto com fatores genéticos ou biológicos para causar a doença. O foco até recentemente tem sido geralmente biológico, e a dopamina tem sido objeto de muitas investigações.

Dopamina é uma substância química que funciona como neurotransmissor no cérebro - ou seja, é usada para enviar sinais às células nervosas. Quando drogas como a clozapina são usadas para bloquear a dopamina, os pacientes com esquizofrenia percebem uma melhora. Isso levou à sugestão de que quem sofre de esquizofrenia pode produzir dopamina em excesso e isso pode ser a causa da doença. Receptores NMDA - receptores que são encontrados nas células nervosas e são ativados quando os glutamatos se ligam a eles - também foram considerados uma causa.

Os genes podem ser a chave

Pesquisas recentes, no entanto, concentraram-se na genética, com um estudo influente catalogando 108 genes que estão implicados em causar esquizofrenia. Outro estudo importante focado em um gene específico, C4, como uma causa específica de esquizofrenia. O gene C4 está envolvido no sistema imunológico. No sangue, ele se liga aos micróbios para sinalizar que eles devem ser engolfados pelas células do sistema imunológico e, portanto, destruídos.

No cérebro, o C4 tem um propósito diferente e se liga aos neurônios nos pontos em que eles se conectam a outros neurônios. Isso significa que a conexão entre os neurônios (chamada de sinapse) deve ser engolfada e destruída. A esquizofrenia costuma aparecer pela primeira vez em adolescentes devido a uma fase de desenvolvimento no cérebro nessa idade, quando as sinapses são podadas. Os pesquisadores acreditam que a esquizofrenia pode ser o resultado da marcação do gene C4 em muitas sinapses para poda. Este é um passo emocionante e mais pesquisas estão sendo realizadas sobre o gene C4. Se a causa raiz da esquizofrenia for descoberta, é possível que uma cura possa ser encontrada.

Enquanto isso, os médicos continuam a controlar os sintomas em pacientes com esquizofrenia usando uma combinação de medicamentos e terapia cognitivo-comportamental. Drogas antipsicóticas “típicas” como a clorpromazina têm sido usadas para tratar a esquizofrenia desde os anos 1950, embora possam ter efeitos colaterais como distúrbios do movimento. Drogas “antipsicóticas atípicas”, como a clozapina, são usadas se os pacientes não respondem às drogas antipsicóticas típicas. A clozapina atua bloqueando os receptores de dopamina no cérebro. É eficaz, mas deve ser monitorado de perto, pois um efeito colateral pode ser uma contagem perigosamente baixa de leucócitos.

Recuperação de Aids de Terapia

Psicossocial terapia pode ajudar os pacientes cujas condições se estabilizaram devido ao uso de medicamentos antipsicóticos. Os terapeutas podem encorajar os pacientes com esquizofrenia a permanecer com a medicação e podem ajudar no autogerenciamento do paciente para o transtorno, seus relacionamentos e integração na sociedade (como emprego).

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Terapia cognitiva comportamental , que se concentra em resolver os problemas atuais de um paciente, dividindo-os em partes menores que podem ser analisadas, pode ajudar os portadores de esquizofrenia a descobrir se suas percepções são representações verdadeiras do mundo exterior. A terapia é uma parte importante do processo de gerenciamento para esquizofrênicos.