Terapia do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) - o que é, como funciona

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Muitos que lutam com recorrentes, pensamentos intrusivos e comportamentos imagino se transtorno obsessivo-compulsivo (OCD) pode ajudá-los. O transtorno é uma das doenças psiquiátricas mais difíceis de entender e, apenas algumas décadas atrás, acreditava-se que fosse uma doença psiquiátrica rara que afetava apenas uma pequena fração da população. Mas agora, o TOC é conhecido por impactar milhões de americanos a qualquer momento.





É uma condição complexa e difícil de tratar se não for tratada corretamente por um profissional habilitado. Felizmente, existem práticas terapêuticas que podem ajudar a aliviar alguns dos ansiedade indivíduos com TOC sentem.

O que é terapia de TOC?

Terapia cognitiva comportamental (CBT) é um tratamento para o TOC que usa duas técnicas com base científica para mudar o comportamento e os pensamentos de uma pessoa: prevenção de exposição e resposta (ERP) e terapia cognitiva.





Aprender a enfrentar gradualmente seus medos é uma das maneiras mais eficazes de quebrar o ciclo do TOC. ERP envolvido:

  • Expor-se (E) a situações que geram obsessões (gatilhos)
  • Não se envolver em estratégias de enfrentamento inúteis que incluem compulsões ou rituais e evitação (Prevenção Ritual-RP)

Os profissionais de TCC acreditam que há três fatores que contribuem para a sua ansiedade ou TOC: a maneira como você pensa, a maneira como se sente e a maneira como se comporta. Embora muitas terapias se concentrem apenas na maneira como você pensa e sente, o comportamento é o foco da TCC.



A maior parte do tratamento é conduzida no consultório de um terapeuta uma vez por semana em três estágios: conhecer melhor o seu TOC, construir uma escada do medo e, em seguida, subir a escada do medo. Fora do consultório do terapeuta, os pacientes recebem exercícios para praticar em casa entre as sessões. Se o seu TOC for muito grave, talvez você precise de sessões mais frequentes. Nem todos os profissionais de saúde mental são treinados em terapia ERP, por isso é importante encontrar um que seja.

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E se o ERP ambulatorial não estiver funcionando?

Se você ou um ente querido experimentou a terapia ambulatorial tradicional e gostaria de experimentar um nível de tratamento mais intensivo, existem opções.

A principal característica dos programas de tratamento intensivo é o cuidado interdisciplinar que incorpora a experiência conjunta de médicos, psicólogos , enfermeiras, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e outros profissionais de saúde para projetar planos de tratamento individualizados destinados a controlar os sintomas de TOC que se mostraram difíceis de tratar com as terapias padrão.

Esses programas geralmente envolvem a permanência no hospital por um determinado período de tempo. Enquanto alguns programas exigem admissão ao hospital por até três meses, outros programas podem exigir admissão apenas por algumas semanas ou mesmo apenas um fim de semana.

Existem dois tipos de programas de tratamento intensivo disponíveis, hospitalar e residencial:

  • Os programas de tratamento hospitalar destinam-se a pessoas que correm o risco de ferir a si próprias ou a terceiros e que necessitam de cuidados imediatos. A internação no hospital por um determinado período de tempo ajuda a evitar a crise médica e a colocar o paciente no caminho certo e para a próxima etapa do tratamento.
  • Os programas de tratamento residencial são para pessoas que não representam um risco para si mesmas ou para os outros, mas não responderam bem aos tratamentos típicos de TOC e precisam de ajuda extra. Os programas residenciais geralmente ocorrem em um ambiente doméstico, onde uma pessoa fica por um período determinado de tempo e recebe cuidados 24 horas por dia. O programa geralmente dura cerca de 60 dias, mas pode variar de pessoa para pessoa.

Outras opções de tratamento para TOC

Embora a maioria dos pacientes com TOC responda ao tratamento, alguns pacientes continuam a apresentar sintomas. o Biblioteca Nacional de Medicina lista os medicamentos comumente prescritos na terapia do TOC medicamente assistida. O mais eficaz medicamentos prescritos para o transtorno obsessivo-compulsivo são inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), que são antidepressivos. Esses medicamentos incluem:

a estreita relação entre os sintomas de ansiedade e os sintomas de depressão sugere que
  • Sertralina (Zoloft)
  • Paroxetina (Paxil)
  • Fluvoxamina (Luvox)
  • Fluoxetina (Prozac)
  • Citalopram (Celexa)

Se um paciente não responde a um SSRI, os médicos geralmente voltam à clomipramina. A clomipramina é um antidepressivo mais antigo e foi o primeiro medicamento usado para tratar o TOC. Embora sua eficácia seja maior do que a de outros medicamentos, tem efeitos colaterais desagradáveis ​​que podem deixar o paciente desconfortável.

Mudanças no estilo de vida que ajudam a tratar o TOC

O transtorno obsessivo-compulsivo é uma condição crônica, o que significa que pode sempre fazer parte da sua vida. Embora o TOC justifique o tratamento por um profissional, você pode fazer algumas coisas por si mesmo para desenvolver seu plano de tratamento:

  • Pratique o que você aprende na terapia: Trabalhe com seu profissional de saúde mental para identificar técnicas e habilidades que ajudam a controlar os sintomas e praticá-los regularmente.
  • Preste atenção aos sinais de alerta: Você e seu médico ou terapeuta podem ter identificado problemas que podem desencadear os sintomas de TOC. Faça um plano para saber o que fazer se os sintomas retornarem.
  • Não pare de tomar sua medicação, a menos que um profissional diga a você para:Mesmo se você estiver se sentindo bem, resista a qualquer tentação de pular seus medicamentos. Se você parar, os sintomas de TOC provavelmente retornarão.

Se você ou um ente querido foi diagnosticado com TOC, saiba que você tem opções. O tratamento pode ser difícil, requer muita coragem e determinação, mas pode ajudar uma pessoa a ter uma vida mais plena. Ter uma rede de apoio para conversar durante o tratamento de qualquer tipo pode fazer toda a diferença. Esse apoio e ajuda profissional é o primeiro passo para viver mais confortavelmente com o TOC.