Como a terapia revela sutilmente se você tem um transtorno alimentar

como a terapia revela se você tem um transtorno alimentar

Como terapeuta especializado em transtornos alimentares e problemas de imagem corporal, trabalhei com clientes que começam a terapia e - à medida que progridem - mostram sinais de ter um transtorno alimentar. No entanto, isso não acontece de maneira óbvia. Para fazer o diagnóstico, analiso o que eles estão dizendo e procuro por sinais sutis.





Para ilustrar este ponto, vou compartilhar dois cenários de clientes diferentes abaixo. Cada um deles pode parecer um caso típico de ansiedade, depressão leve e luta contra a autoconfiança e a falta de felicidade. Olhando mais de perto pelas lentes de um terapeuta de transtornos alimentares, essas duas histórias assumem significados diferentes.

Cenário do cliente 1: depressão e ansiedade com sinais sutis de um transtorno alimentar

Um cliente e um terapeuta têm se encontrado por várias sessões. O motivo inicial do cliente para a terapia era lidar com a ansiedade e a depressão que parecem ir e vir.





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Nas sessões, a cliente fala sobre como fica ansiosa quando alguém a convida para um evento social. Nessas discussões ela também menciona que a ideia de comer na frente dos outros é difícil. Sua ansiedade aumenta e ela não consegue se concentrar no que está acontecendo.

Ela perde a linha de pensamento ao falar ou acha difícil se envolver em qualquer conversa significativa com outras pessoas. Depois que ela sai do evento social, ela se sente desconectada e deprimida.



Cenário do cliente 2: confundir uma ‘mudança de estilo de vida’ com algo mais

Outra cliente entra em terapia porque está lutando para se sentir confiante em si mesma. Ela diz que precisa fazer algumas mudanças que a ajudem a se sentir mais positiva.

Desde o início, ela está falando sobre como ela tentou muitas dietas, mas elas não parecem funcionar a longo prazo. Ela se sente bem quando está fazendo a dieta. Em algum momento, entretanto, ela estraga a dieta e volta a sentir que nunca será capaz de perder peso e se sentir bem.

Ela está atualmente tentando uma mudança de “estilo de vida” e está trabalhando com um treinador online de vida saudável. Ela perdeu algum peso e está se sentindo bem com isso. Durante as sessões, ela relata como está seguindo sua dieta e como isso a faz se sentir bem.

Ela também conta que já esteve em vários eventos sociais. Cada vez que ela trouxe sua própria comida, porque a ideia de não saber que comida havia ali a deixava muito ansiosa. Se houver alguma comida 'ruim' sendo servida, ela não poderia arriscar estragar seu dia comendo esses alimentos.

Olhando além da superfície

Se você não está procurando sinais de alerta para transtornos alimentares, provavelmente verá o primeiro cliente apenas como alguém que está lutando contra a ansiedade que pode levar a sentimentos de depressão. A segunda cliente pode ser vista como uma mulher que tem lutado para ter confiança e simplesmente não encontrou uma dieta que 'funcionasse'.

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Se você está olhando através das lentes de um terapeuta de transtornos alimentares, no entanto, essa ansiedade / depressão e luta para encontrar confiança e felicidade parecem muito diferentes.

Os sinais não ditos com o primeiro cliente podem soar assim:

  • “Meus dias são gastos pensando sobre comida, quais alimentos posso comer, quais alimentos estão fora dos limites.”
  • “Se eu comer essa comida, vou me sentir uma pessoa tão má.”
  • “Eu não mereço comer nada.”
  • “Quando estou em um evento social que envolve comida, me sinto tão sobrecarregado, ansioso e com medo que não consigo me concentrar em nada, exceto em todos os pensamentos e regras alimentares que estão passando pela minha cabeça.”

Com o segundo cliente, os pensamentos podem ser:

  • 'Eu odeio meu corpo'
  • “Eu nunca vou ser magra o suficiente ou bonita o suficiente para alguém ou boa o suficiente para alguém ou alguma coisa.”
  • “Não posso comer nenhum alimento que não esteja na minha lista de 'regras' alimentares.
  • “Se eu comer qualquer comida ruim, sou um fracasso.”

Quando você olha para cada cliente pelas lentes de um terapeuta de transtornos alimentares, as histórias se tornam diferentes. Os transtornos alimentares são enganosos. É fácil perder seus sinais não ditos.

Lembre-se de que esses sinais não garantem que o cliente tenha um transtorno alimentar. Porém, sempre vale a pena discuti-los.

Indo além dos estereótipos de um transtorno alimentar

Ambos os clientes podem ter peso médio, acima da média ou um pouco abaixo da média para uma pessoa de seu tamanho. A menos que o cliente esteja gravemente abaixo ou acima do peso, o terapeuta não pode olhar para o cliente e determinar pelo seu tamanho se ele tem ou não um transtorno alimentar. Com a exceção de o cliente decidir por si mesmo que precisa de ajuda com seu transtorno alimentar, será necessária a habilidade do terapeuta para descobrir e colocar em discussão os sinais não verbalizados.

Muitas vezes pensamos que as pessoas com transtornos alimentares têm algum tipo de peso extremo ou sintoma, como comer compulsivamente ou purgar. No entanto, as pessoas com transtornos alimentares podem ter uma aparência ou agir muito diferente.

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Um transtorno alimentar pode ser qualquer coisa que inclua 'emoções extremas, atitudes e comportamentos relacionados ao peso e questões alimentares', de acordo com a National Eating Disorders Association [NEDA] . Se algo relacionado à comida, peso ou imagem corporal o impede de viver uma vida plena e feliz, é um problema de saúde mental - talvez algo com que um terapeuta possa ajudá-lo.