Um guia para depressão clínica

A depressão é uma condição séria de saúde mental que pode afetar todas as partes da vida diária de uma pessoa. Ao contrário do equívoco comum de que é semelhante a simplesmente sentir-se triste, é um distúrbio mais grave que provoca muitas emoções negativas nas pessoas que são afetadas por ele. Geralmente, a gravidade da depressão pode ser classificada de episódios leves e temporários a episódios mais graves e persistentes. A depressão clínica é um desses tipos de depressão e é classificada como grave.

Muitos passam por períodos de tristeza, mas se você se sentir constantemente triste, apático por semanas ou meses, ou achar que é cada vez mais difícil viver sua vida diária sem nenhuma razão física facilmente evidente, pode ser um sinal de depressão clínica.

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O que é depressão clínica?

A depressão clínica - também conhecida como Transtorno Depressivo Maior (TDM) ou depressão unipolar - é um transtorno caracterizado principalmente por um sentimento profundo de tristeza, desesperança ou desespero. Uma pessoa que sofre dessa condição também pode achar impossível desfrutar das atividades das quais normalmente gosta. Os sintomas de depressão podem cair na categoria de depressão clínica se durarem duas semanas ou mais. Às vezes, esses sintomas duram meses ou até anos.

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental , a depressão clínica é um dos transtornos mentais mais comuns nos Estados Unidos. Foi relatado que cerca de 17,3 milhões de adultos no país tiveram pelo menos um episódio depressivo maior em um determinado ano. Um número maior de pessoas afetadas também apresentava comprometimento grave em suas vidas como resultado de depressão clínica. A prevalência do transtorno foi considerada mais alta entre mulheres adultas (8,7 por cento) em comparação com homens adultos (5,3 por cento).

A depressão clínica também tem uma forte comorbidade com transtornos de ansiedade. Pesquisas mostraram que a depressão clínica geralmente ocorre junto com a ansiedade e, em alguns casos, quando uma pessoa é incapaz de controlar a ansiedade, a condição pode levar à depressão. Apesar de alguma sobreposição de sintomas semelhantes , um transtorno de ansiedade não deve ser confundido com depressão clínica.

Qual é a verdadeira causa da depressão?

Existem muitas causas possíveis para depressão . A pesquisa sugere que a depressão pode ser genético , mas as influências ambientais também podem levar à depressão. A estrutura do cérebro de um indivíduo também pode causar depressão se não conseguir regular o humor de maneira adequada ou se seu lobo frontal estiver menos ativo. Além disso, as causas da depressão estão comumente ligadas a outros elementos de sua saúde, como: uso de drogas, doenças mentais, medicamentos e uma variedade de condições médicas. Eventos de vida estressantes e baixa autoestima também são considerados prováveis causas de depressão. É diferente para cada indivíduo e muitas vezes é um combinação desses fatores isso leva à depressão.

Diagnosticando depressão clínica

O Manual DSM-5 estabeleceu os critérios para o diagnóstico de depressão clínica - para um diagnóstico válido, pelo menos cinco dos seguintes sintomas devem estar presentes durante o mesmo período de duas semanas e representar uma mudança em relação ao funcionamento anterior:

Sentindo-se deprimido durante a maior parte do dia
Um acentuado desinteresse ou desprazer nas atividades diárias ou atividades geralmente conhecidas como agradáveis
Perda de peso significativa ou inexplicável ou ganho de peso e mudanças no apetite
Insônia persistente ou hipersonia
Fadiga constante ou perda de energia
Sentimentos de inutilidade, desesperança ou culpa excessiva
Dificuldade de concentração e indecisão
Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio

Além desses sintomas, uma pessoa pode ser diagnosticada com depressão clínica se esses sintomas foremnãoacompanhado por um episódio maníaco ou hipomaníaco , e se sua ocorrência não puder ser melhor explicada por outra condição de saúde física ou mental.

Fatores de risco de depressão clínica

Embora a pesquisa tenha produzido várias sugestões sobre as possíveis causas da depressão, os motivos pelos quais uma pessoa pode ser afetada pela depressão clínica são freqüentemente desconhecidos. No entanto, vários fatores podem contribuir para a depressão clínica e geralmente são baseados em fatores genéticos, biológicos e escolhas de estilo de vida.

Desequilíbrio químico e neurotransmissores

Certos neurotransmissores e substâncias químicas cerebrais, como dopamina e serotonina, desempenham um papel importante na regulação do humor geral de uma pessoa. A pesquisa descobriu que ter muito ou pouco dessas substâncias químicas no cérebro pode expor uma pessoa ao risco de depressão clínica. Ainda há muito a aprender sobre a depressão, no entanto, e de acordo com a Brain and Behavior Research Foundation focar apenas no desequilíbrio químico representa uma explicação inadequada para a depressão clínica, e exigimos um melhor entendimento da biologia cerebral que está por trás dos sintomas de depressão, para que melhores intervenções e terapias possam ser encontradas.

Que parte do cérebro a depressão afeta?

A depressão afeta três áreas principais do cérebro: o hipocampo, a amígdala e o córtex pré-frontal. O hipocampo, localizado na região interna do lobo temporal do cérebro, é conhecido como o 'centro de memória' do cérebro. Ele atua liberando cortisol, que é o principal hormônio do estresse do corpo. Alguns indivíduos com depressão apresentam aumento da liberação de cortisol, o que reduz o hipocampo e resulta em problemas de memória. Ao mesmo tempo, quantidades excessivas de cortisol resultam em uma amígdala hiperativa e aumentada, a parte do cérebro associada à resposta emocional. Esta mudança na amígdala pode resultar em problemas para dormir, aumento ansiedade , mudanças nos padrões de atividade e liberação hormonal e química irregular. Finalmente, o córtex pré-frontal, localizado no lobo frontal do cérebro, muitas vezes funciona de forma anormal em indivíduos deprimidos. O córtex pré-frontal se preocupa principalmente com as funções executivas, como autocontrole, tomada de decisões e solução de problemas. O aumento nos níveis de cortisol pode fazer com que o córtex pré-frontal encolha e, portanto, atue com menos eficácia. A inatividade no córtex pré-frontal pode levar a anedonia , um sintoma de depressão em que os indivíduos perdem o interesse em atividades antes prazerosas.

Doença crônica e genética

Há evidências que uma pessoa com uma doença crônica, como câncer, distúrbio do sono ou doença crônica, corre o risco de sofrer depressão clínica. A genética também é um importante fator de risco. Você tem maior probabilidade de apresentar depressão clínica se o seu pai ou avô já experimentou essa condição .

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Gênero e hormônios

Curiosamente, mais mulheres experimentam depressão clínica do que homens. De acordo com uma pesquisa publicada pela pesquisa NIH , 1 em cada 20 mulheres nos Estados Unidos que estão em seus anos reprodutivos apresentam depressão clínica e o risco de sofrer o impacto da doença diminui após a menopausa. Isso levou os especialistas a acreditar que fatores de risco hormonais podem contribuir para a depressão clínica.

Outros fatores de risco envolvidos são má nutrição, estresse agudo ou crônico, exposição a situações traumáticas e luto ou perda.

Era

Em uma pesquisa realizada por o Journal of the American Medical Association (JAMA) Network , foi demonstrado que a prevalência de sintomas depressivos entre adolescentes aumenta com a idade. O bullying e o abuso de substâncias foram dois fatores identificados como sendo os mais associados à depressão clínica. Dos 9.863 adolescentes que fizeram parte da pesquisa, a proporção de pessoas que relataram sintomas depressivos aumentou com maior envolvimento em bullying e abuso de álcool e drogas recreativas. Infelizmente, muitos adolescentes que apresentam sintomas depressivos não são diagnosticados ou tratados, e esses sintomas crescem sem controle até a idade adulta.

Depressão clínica e depressão psicótica

Algumas pessoas com depressão clínica grave também apresentam sintomas como alucinações e pensamento delirante . Nesse estágio, a condição é conhecida como depressão psicótica maior. Estima-se que pelo menos 15-19 por cento das pessoas afetadas por depressão clínica experimentam sintomas psicóticos - por exemplo, a pessoa pode ter pensamentos que provavelmente não são verdadeiros ou ouvir vozes que não estão presentes.

Se você estiver passando por um episódio psicótico, é crucial entrar em contato com um especialista e explorar as opções de tratamento imediatamente. Às vezes, as pessoas que sofrem de depressão psicótica podem não saber que estão apresentando os sintomas e, em casos como esses, é responsabilidade de seus amigos, familiares ou pessoas próximas entrarem em contato com um profissional que possa ajudar a pessoa afetados sejam tratados.

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Vivendo com Depressão Clínica

A depressão clínica afeta diretamente as pessoas e indiretamente afeta os amigos e entes queridos dessas pessoas. É um transtorno de isolamento que afeta os relacionamentos e gera sentimentos de ansiedade e culpa. Em um artigo para Healthline , René Brooks, fundadora do blogue TDAH Black Girl Lost Keys, falou sobre sua experiência com depressão clínica, episódios que surgiram inesperadamente, e que ela teve que aprender a lidar com a pressão para ser 'normal'.

“Eles [episódios depressivos] me deixam infeliz e incapaz de sair da cama, e me sinto como uma casca do meu eu normal”, disse ela. Ela também falou sobre a impressão que sua depressão causou nas pessoas ao seu redor. “Algumas pessoas acham que sou preguiçoso, outras acham que vivo em um mundo de autopiedade e outras acham que estou inventando.”

Se você está vivendo com depressão clínica, pode parecer impossível ter esperança quanto à melhora da condição, especialmente porque os sintomas da doença - tristeza, fadiga, solidão e uma série de outras emoções complexas - prejudicam a capacidade de ver uma resposta positiva futuro. No entanto, há ajuda disponível e é importante compartilhar seus sentimentos e emoções com um especialista e com familiares e amigos que o compreendem e apoiam.

Opções de tratamento

A coisa mais importante a fazer se você suspeitar que está experimentando alguns dos sintomas de depressão clínica é consultar um médico para um diagnóstico preciso. Se você tem depressão clínica, seu médico irá encorajá-lo a explorar as opções de tratamento, seja por meio de psicoterapia ou com medicação antidepressiva. Terapia cognitiva comportamental é outra opção a ser explorada em conjunto com intervenções farmacêuticas no tratamento da depressão clínica.

Embora seja importante consultar um terapeuta licenciado, psiquiatria , ou médico o mais rápido possível, algumas estratégias úteis para lidar com a depressão clínica incluem a construção de um sistema de apoio feito de pessoas positivas e solidárias que querem ajudá-lo a se sentir melhor, praticar exercícios regularmente, manter uma dieta saudável e evitar atividades que o façam sentir excessivamente estressado ou negativo.
Se você está procurando ajuda com sua depressão clínica, entre em contato com um terapeuta Talkspace licenciado hoje.