Como a cultura popular afeta o tratamento de saúde mental

corredor de asilo abandonado

Asilos. Terapia de choque de insulina. Terapia de choque com metrazol. Tratamento de choque elétrico. Todas as curas milagrosas para doenças mentais, certo? Se você leu o jornal na década de 1940, pode pensar que sim.





Enquanto relatava o 'alto padrão de atendimento psiquiátrico' nas novas instalações do Hillside Hospital em Queens, NY, em outubro de 1941, O jornal New York Times escreveu: “O hospital foi pioneiro no uso de insulina e metrazol, e também no tratamento de choque elétrico, que se mostrou útil para encurtar a permanência média dos pacientes”.

“O tratamento elétrico, dizem eles, pelo menos não é desagradável, então o paciente pode ficar mais inclinado a cooperar com o médico em tratamentos futuros”, disse O jornal New York Times em 1940.





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Se você acha que esses tratamentos parecem mais com um filme de terror, há um motivo.

The Snake Pit



Na época, 9 entre 10 asilos americanos estavam utilizando terapia de choque eletroconvulsivo em seus pacientes, de acordo com Mary de Young em seu livro Loucura , o filme de 1948The Snake Pitestava pronto para abrir as portas no mundo chocante dos asilos superlotados e suas condições adversas. O filme é baseado no romance de mesmo nome de Mary Jane Ward, que registrou suas experiências no Rockland Psychiatric Center, em Nova York. Ela não se conteve, nem o filme vencedor do Oscar.

Na história, uma jovem fica confusa e alucinante. Ela recebe tratamento com choque elétrico em um asilo até que seu psiquiatra descubra o trauma que causou sua doença mental. Mas comoO jornal New York Timesescreveu em seu Reveja , “Este assunto é dinamite. Pessoas fracas ou suscetíveis podem achar extremamente difícil de tomar. ” O primeiro vislumbre do público sobre o tratamento de doenças mentais não foi bonito.

“A imagem deles ... é uma apresentação verdadeira e esclarecedora das experiências de um psicótico em um instituto”, escreveuO jornal New York Timesem 1948. “É uma revelação enigmática, mas incisiva, de uma necessidade premente de melhores instalações para cuidados mentais.”

Um voou sobre o ninho do cuco

Assim comoThe Snake PitA acusação do sistema de saúde mental ajudou a percepção pública do tratamento de saúde mental a evoluir, assim como o romance de 1962 de Ken Kesey e mais tarde o filme de 1975,Um voou sobre o ninho do cuco.

Seguindo Randall McMurphy (interpretado por Jack Nicholson no filme), um criminoso que escapa do trabalho de prisão sendo internado em um asilo para doentes mentais,Um voou sobre o ninho do cucoressaltou a ética questionável de tratamentos como a terapia de choque eletroconvulsivo e a vida no asilo em geral. Como resultado, uma mudança de mar público ocorreu contra os métodos da psiquiatria.

'Um voou sobre o ninho do cuco… Foi o que mais influenciou a opinião pública ”, escreve de Young. “O efeito deste filme sobre as atitudes do público sobre o tratamento de choque eletroconvulsivo, muito menos sobre a loucura e asilos, foi considerável: em pesquisas pós-exibição, a maioria dos membros da audiência considerou-o bárbaro e punitivo e se recusaria a permitir um membro da família institucionalizado ou amigo para passar por isso. ”

E este filme teve um efeito sobre a própria saúde mental, pois apenas um ano depois de Kesey escrever o romance, o ex-presidente John F. Kennedy sancionou a Lei de Saúde Mental Comunitária , que deu início ao movimento de desistintulização que desmantelaria os asilos e transformaria o tratamento de saúde mental ao longo da década de 1990.

“O filme gerou uma desconfiança geral das instituições médicas hierárquicas e ajudou a modificar muitas das práticas médicas da psiquiatria ao longo dos anos”. escreve Will Reckase.

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Mas nem tudo foi uma mudança positiva. Embora as condições horríveis dos asilos e os tratamentos cruéis tenham sido questionados com razão, esses filmes também estigmatizam as pessoas que vivem com doenças mentais.

“Para muitos profissionais de saúde mental, o livro e o filme também tiveram um efeito negativo”, escreve Jon Swaine. “Um estudo de 1983 envolvendo 146 estudantes universitários encontrou‘ consideráveis ​​mudanças negativas de atitude ’em relação a pessoas com problemas de saúde mental entre aqueles que viram o filme.”

TV e filmes modernos

AmbosThe Snake PiteUm voou sobre o ninho do cucodemonstrar que a cultura pop, especialmente cinema e TV, tem um grande impacto no mundo que nos rodeia. Pode fornecer uma visão da vida daqueles que são diferentes de nós, direcionar a percepção popular para novos pontos de vista e até mesmo alterar leis. Isso inclui tratamento de saúde mental.

“Quando as coisas mudam na vida, as coisas mudam na TV. Quando as coisas mudam na TV, as coisas mudam na vida ”, diz Nancy Mramor , um terapeuta baseado em Pittsburgh e autor deGet Reel: Produza Sua Própria Vida. “Tem havido uma relação muito mútua aqui na TV [e no cinema] apresentando melhores maneiras de melhorar a saúde mental e melhorar a saúde mental”.

Então, o que isso significa para o tratamento de saúde mental hoje? Como o cinema e a TV impactaram a percepção popular atual sobre a saúde mental?

Talvez a maior mudança que Mramor vê seja em desestigmatizar a doença mental e o tratamento. Ao contrárioUm voou sobre o ninho do cuco, que teve um impacto negativo na obtenção de ajuda, programas liderados pelo especialista em tratamento de dependência, Dr. Drew, e pelo profissional de saúde mental Dr. Phil, ajudaram a reduzir o estigma de procurar tratamento.

Enquanto programas como “Dr. Phil ”são limitados em sua realidade - os programas duram apenas uma hora e não retratam toda a complexidade da terapia - mostra que os tratamentos modernos de saúde mental são humanos e é aceitável discutir abertamente seus problemas.

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“Dr. Drew e Dr. Phil realmente permitiram que as pessoas vissem que a saúde mental não é algo que deve ser escondido ”, diz Mramor. “Isso realmente tornou a saúde mental um tipo de coisa cotidiana, e as pessoas estão muito mais propensas a fazer terapia por causa disso. ... Isso tira o estigma do tratamento de saúde mental.”

Retratos de tratamento de saúde mental, especialmente terapia, têm um lugar de destaque em muitos filmes e programas de TV favoritos, comoOs Sopranos,Moagem,Monge,Os Estados Unidos de Tara,A sala de notícias,Kimmy Schmidt inquebrável,Ex-namorada louca,Você é o pior,Ao osso,O Monstro Chama,The Keepers, e13 razões pelas quais, entre muitos outros.

Às vezes, a representação da terapia nesses programas é mais para gags, como a terapeuta alcoólica de Kimmy Schmidt interpretada por Tina Fey emKimmy Schmidt inquebrável, e às vezes é mais sério como o Dr. Melfi como terapeuta de Tony Soprano emOs Sopranos. Ainda assim, em todos os gêneros, o estigma de buscar terapia é reduzido porque, se nossos personagens favoritos da TV voluntariamente fazem tratamento de saúde mental e conseguem lidar com doenças mentais, então certamente nós também podemos.

Além disso, ver esses personagens serem cuidadosos, mesmo que a representação seja intensificada para o entretenimento, nos dá uma pequena janela para o que podemos esperar. Não é mais o pesadelo do asilo deThe Snake Pit, ou o terror de eletrochoque deUm voou sobre o ninho do cuco. A TV e o cinema refletem a realidade atual do nosso mundo, que inclui um tratamento de saúde mental muito melhor.

13 razões pelas quais

Essa reflexão não é perfeita, no entanto, já que às vezes a cultura pop glamoriza problemas graves de doenças mentais, levantando questões sobre a responsabilidade da TV e do cinema em como eles retratam a saúde mental, porque tem uma forte influência sobre quem os assiste

Por exemplo, o programa de 2017 da Netflix13 razões pelas quaisdetalha as razões pelas quais uma adolescente morreu por suicídio, enquanto ela deixa fitas cassete para que todos que a machucaram possam ouvir. A série inclui uma cena gráfica que descreve o suicídio da personagem principal, Hannah. Isso levou a uma acalorada discussão na mídia sobre como a TV e o cinema retratam a doença mental e sua responsabilidade em reduzir os danos, neste caso o contágio do suicídio.

Enquanto os criadores do programa afirmaram13 razões pelas quaisfoi feito para começar um conversação sobre suicídio que pode salvar vidas, um estudo publicado em JAMA Internal Medicine em julho, descobriu que as pesquisas do Google sobre suicídio e como morrer por suicídio aumentaram 20 por cento nos 19 dias após o lançamento do programa. Independentemente de onde você se enquadre no debate, não há como negar o poder da influência de um programa sobre como vemos a doença mental.

“A TV tem uma forte influência, principalmente na saúde mental”, diz Mramor. “Acho que realmente temos que prestar muita atenção e [fazer] o que chamo de visão consciente, porque senão a influência é muito forte, muito clara.”

DeThe Snake PitparaUm voou sobre o ninho do cucoparaDr. Phil,13 razões pelas quaise muitos outros exemplos, a história da saúde mental foi narrada por meio de filmes e TV. Para melhor ou pior, a cultura pop impacta nosso sistema de tratamento de saúde mental e a vontade do público de buscar ajuda. É um bom lembrete para estar atento ao observar, mas prestar atenção em como a saúde mental é retratada.