Efeitos colaterais: pesando os prós e contras da medicação

A medicação pode ser uma faca de dois gumes. É irônico quando uma pílula que deveria fazer você se sentir melhor na verdade faz você se sentir pior, talvez de maneiras não relacionadas ao motivo pelo qual você estava tomando o medicamento em primeiro lugar. Medicamentos psicológicos , especialmente certas classes de antidepressivos, que são usados ​​para o tratamento de ambos ansiedade e depressão , são notórios por causar efeitos colaterais indesejáveis.

Fadiga. Cérebro zaps. Náusea. Tontura. Me sentindo um zumbi. Suor excessivo. Você menciona um efeito colateral, eu já experimentei.

Efeitos colaterais até pousou em mim na emergência alguns anos atrás, quando eu estava começando um novo medicamento que me fez sentir mal do estômago e perder meu apetite geralmente voraz. Eu mal comia ou bebia nada. Desnecessário dizer que minha desidratação e desnutrição me levaram a uma ambulância, terminando em um pronto-socorro de Nova York onde o único conselho do médico era: 'Pare de tomar esse medicamento'.

Não foi assim tão fácil. Eu não queria sentir vontade de chorar todas as manhãs e ter ataques de pânico no trabalho todos os dias. Mas a promessa de um pouco mais de sanidade valia a pena se sentir tão fisicamente doente?

Efeitos colaterais causados ​​por medicamentos psicológicos

Os medicamentos psicológicos podem causar uma ampla gama de efeitos colaterais, dependendo do indivíduo e do tipo de medicamento que está sendo tomado. De acordo com Steven Siegel, MD, PhD, presidente do departamento de psiquiatria e ciências comportamentais da Keck School of Medicine da USC, alguns dos efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos são 'fadiga leve, ganho de peso leve, diminuição do alcance emocional e redução da libido'.

No entanto, existem muitos efeitos colaterais menos comuns dos antidepressivos, como boca seca e visão embaçada . Ironicamente, mais uma vez, os antidepressivos usados ​​para tratar a depressão e a ansiedade podem causar aumento da sensação de depressão, ansiedade e pensamentos suicidas.

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns dos antipsicóticos, que são prescritos para esquizofrenia e transtorno bipolar são “aumento do apetite (e consequente ganho de peso), aumento da prolactina (mulheres podem produzir lactato e homens desenvolverem tecido mamário), sonolência [sonolência] e inquietação”, de acordo com Siegel.

Ansiolíticos, ou medicamentos anti-ansiedade , como benzodiazepínicos (Xanax, Klonopin e semelhantes) podem causar sonolência, confusão, sedação e ganho de peso. Normalmente são prescritos para pessoas com transtornos de ansiedade.

Realmente, não existe medicamento que venha sem o risco de algum tipo de efeitos colaterais de curto ou longo prazo.

Prevalência de efeitos colaterais com medicamentos psiquiátricos

Nem todo mundo sentirá efeitos colaterais de seus medicamentos (patos da sorte!), Mas a pesquisa mostrou que ter efeitos colaterais por pelo menos algum período de tratamento é relativamente comum. Um estudo encontrado que 55% dos participantes tiveram um ou mais efeitos colaterais incômodos após os dias 75 a 105 de tratamento ao tomar SSRIs - a classe de antidepressivos mais comumente prescrita - que inclui Paxil, Zoloft, Prozac e Lexapro, para citar alguns dos mais populares .

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Outro estudo mostrou que 54% dos participantes experimentaram efeitos colaterais de seus medicamentos antipsicóticos. Dessas pessoas, 41% disseram que seus efeitos colaterais eram muito ou extremamente incômodos.

Então, como decidir se esses efeitos colaterais valem a pena?

Pesando os prós e contras da medicação

Ao experimentar efeitos colaterais, você e seu médico devem decidir se lidar com os efeitos colaterais é pior do que lidar com os sintomas de sua condição de saúde mental. Quase se torna um jogo de você prefere. Você prefere ter um humor melhor e mais motivação, mas experiência disfunção sexual como efeito colateral ,oucontinua a se sentir deprimido sem motivação, mas tem sua vida sexual “normal”?

“É importante reconhecer que existem riscos para o não tratamento, então esse é o efeito colateral de não tratar, por assim dizer. Então você sempre tem que equilibrar os efeitos colaterais com os efeitos benéficos do medicamento ”, afirma Siegel. “O foco desproporcional nos efeitos colaterais leva ao uso de medicamentos ineficazes para reduzir o risco / responsabilidade, mas também reduz o benefício.”

Essencialmente, você terá que determinar quanto benefício está obtendo com o medicamento para a condição para a qual o está tomando. Você está sentindo alívio e redução dos sintomas da condição de saúde mental para a qual está sendo tratado? Se você realmente está se sentindo melhor mentalmente, pode suportar os efeitos colaterais que está experimentando?

Se você começou recentemente um novo medicamento psiquiátrico, Siegel recomenda esperar e dar uma chance, pelo menos um pouco. “Muitos [efeitos colaterais] diminuem, mas não desaparecem, após algumas semanas”, diz ele. Normalmente, isso é especialmente verdadeiro para efeitos colaterais envolvendo dores de estômago, por exemplo, quando seu corpo se ajusta a um novo medicamento ou a uma nova dosagem.

“A descontinuação da medicação é uma escolha para aceitar os sintomas e doenças que estavam sendo tratadas. Em geral, a doença é muito pior do que os efeitos colaterais ”, diz Siegel. Além disso, ele diz que é muito raro alguém sentir mais efeitos colaterais do que benefícios de um medicamento psiquiátrico, se o medicamento estiver sendo prescrito de forma adequada. No entanto, se já se passaram algumas semanas e os efeitos colaterais que você está experimentando são debilitantes - mais debilitantes do que a condição de saúde mental com a qual você está lidando - é hora de parar de tomar a medicação e trocá-la por outra.

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Existem certas condições ou situações em que é mais realista abandonar os medicamentos e simplesmente confiar nas mudanças de estilo de vida e terapia . Seigel diz: “A depressão e a ansiedade leves a moderadas podem ser tratadas com terapia se o paciente estiver aberto a mudanças e o terapeuta for qualificado. Nesses casos, os efeitos colaterais da medicação podem não ser obrigatórios, mas apenas porque a medicação não é. ”

Novamente, essa é uma decisão que você precisa tomar junto com seu médico, não por você mesmo. Mas, se você sofre de depressão ou ansiedade leve a moderada que não prejudica gravemente sua capacidade de funcionar no dia-a-dia, há uma boa chance de que seu médico estará a bordo para desistir de um medicamento e fazer terapia. seja o seu principal tratamento. “Há uma grande evidência de que a psicoterapia é mais duradoura e eficaz do que a medicina”, diz Siegel. “Não é muito rápido.”

Se você está experimentando efeitos colaterais indesejáveis, mas ainda deseja permanecer com os medicamentos, você tem opções. Felizmente, há muitos outros medicamentos que você pode experimentar ou que pode adicionar para neutralizar certos efeitos colaterais. Você e seu médico podem experimentar diferentes dosagens, diferentes classes de medicamentos ou mesmo apenas tomar o medicamento atual em um horário diferente do dia. Todas essas alterações podem fazer diferença em termos de efeitos colaterais.

The Bottom Line

Pode exigir muita tentativa e erro, masépossível encontrar um medicamento que funcione para aliviar seus sintomas de saúde mental e não lhe cause muito sofrimento com efeitos colaterais. Tenha paciência e entenda que encontrar o medicamento certo para você pode não acontecer da noite para o dia. Quando você encontrar a medicação que é melhor para você e se sentir bem física e mentalmente, tudo valerá a pena.

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